Vampirology 101: Livet av en veterinärflebotomist

2024 Författare: Carol Cain | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 17:22

Jag vet att Halloween har kommit och gått, men jag kunde inte motstå att framkalla vampyrbilder för denna post på phlebotomy, konsten och vetenskapen om att samla blod för laboratorietestning. Det är helt enkelt för apropos - kanske ännu mer när det gäller veterinärversionen av denna praxis. Jag menar när ditt arbete börjar se ut som en episod av Dexter än en medicinsk procedur, är allusion till en liten Halloween gore antagligen acceptabel. Det är inte att säga att veterinärflebotomi är alltid rörigt. Det är i själva verket en okomplicerad affär som är oskadd av drama. Blodsläckningen löper oftast smidigt - även med husdjur som föredrar att du inte trängde igenom huden med en nål.

Processen är enkel:

• Placera trycket på venen uppströms från den plats du planerar att punktera för att begränsa flödet och därigenom göra det smidigare och juiciert (genom att placera en turniquet eller applicera manuellt tryck).
• Vattna området med alkohol eller desinfektionsmedel (rakning är frivilligt, om inte en inbäddad kateter krävs).
• Hitta venen genom syn och / eller genom att känna (palpate venen med fingret för att se till att det är fullt och rakt på den plats du planerar att punktera).
• Punka huden och venen med en enkel rörelse (det är en Zen-sak) och dra långsamt tillbaka på kolven.

Låter enkelt, eller hur? Venipunktur eller flebotomi (ungefär utbytbara termer) är ett av veterinärmedicinens grundläggande förfaranden. Men det är inte nödvändigtvis en lätt. Det tar månader - ibland år - att träna sig för att lära sig att göra det rätt. Målet är att skörda den minsta mängd blod som krävs på ett smärtfritt och effektivt sätt.

Självklart går det inte alltid enligt planen. Liksom tiden jag ritade ett par teskedar blod för en katastrofallergi-skärm. Sprutan störd och blod hällde på golvet. (Det var verkligen en freakolycka som jag är säker på att jag inte kunde repetera om jag försökte.)

Trots att 10 milliliter inte är så mycket, såg det ut (till de oinitierade) som om jag bara hade exsanguined denna stackars katt. Samtidigt stirrade den slack-jawed ägaren, tyst och ashen, som blodet sammanslagna av hennes $ 500 Tods loafers. Det var naturligtvis inte ett bra intryck på henne den dagen. Och det är ingen chock att jag inte har sett henne sedan. Denna skräckupplevelse var givetvis ett undantag. Jag kan inte säga detsamma om mitt nästa exempel, som jag tyvärr har lidit vid flera tillfällen. Det händer ibland att ägarna blir extremt nervösa under venipunktur (och ibland med eventuella händelser som kräver användning av en spruta - med eller utan en nål som är fäst vid den). Även om jag låter alla veta när jag ska utföra en nålprocess, har det varit så att ägarna har utropat, skrek och till och med gått ut.

Av dessa är skrikarna störst. Det har hänt mig två gånger - och båda gånger har jag inte förberett en extremt känslig ägare för verkligheten av en jugulär "pinne." Hundar verkar särskilt reagera mindre på detta tillvägagångssätt än till den vanligaste cephaliska (förben) venstekniken, men Ägare är normalt inte benägna att acceptera detta faktum. För dem är det bara inte vackert att sätta en nål i nacken. Men mindre smärtsamt, snabbt och ändamålsenligt kan det vara att många ägare är chockade över en sådan uppenbarligen våldsam klinisk handling.

Tidigt i min karriär (innan jag visste hur man identifierar och effektivt förhindrar dessa speciella typer av människor) hotade en enda ägare att anmäla mig till veterinärmedicinska styrelsen för djursjukdom. Hon svor att hon hade ägs dussintals hundar och hon hade aldrig sett en veterinär utföra en sådan oro. Den mest irriterande delen av denna upplevelse var att hunden var en perfekt ängel, men han agerade när hans ben berördes. Jag gjorde verkligen bara det som var bäst för min patient. Jag har helt enkelt misslyckats med att korrekt överväga ägaren.

Då finns det vanliga komplikationer:

• Åren avslöjar ibland inte sig själv. Även med trycket från en tourniquet, sjuka, dehydrerade, feta eller geriatriska husdjur kan ha vener som inte lånar sig lätt upptäckt. Gömmer sig i fett eller utarmat av tryck, det här är näsan hos phlebotomists.
• Vid hundraser med krokiga ben (till exempel Dachshunds och Basset Hounds) vrider venen, så att nålen smäller mot venens väggar istället för att stanna i mitten, där blodet lever.
• Venen är så liten och / eller svag det tryck som sprutan utövar, eftersom det drar i blodet, vilket orsakar att det faller ihop (som om du försöker suga upp en tjock skaka genom ett strå).
• Vissa ådror bara "rulla". Dessa vener lyckas flytta iväg varje gång du pekar på dem. Plumpa husdjur, i synnerhet, är predisponerade för detta problem.
• När det är husdjuret som är svårt att kontrollera, har du en rörlig målfråga. Har du någonsin försökt sticka spets på ett flygplan under tung turbulens? Även om du inte har det, får du idén.

Och då finns det anomalierna, som min sprutfel. Jag kommer aldrig att leva den där nere. Men hej, livet är en galen åktur du behöver bara rulla med, eller hur?