Att fatta beslut kring cancerbehandling och kostnader

2024 Författare: Carol Cain | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 17:22

The New York Timesnyligen publicerade en artikel som skrivits av Oncologists Memorial Sloan-Kettering Cancer Center om hur den ökande kostnaden för cancermedicin ger en ny skyldighet till läkarens sida av konversationen avseende cancervård: övervägande för den ekonomiska påverkan av den rekommenderade behandlingen på patienten och deras familj.

I Zoobiquitys anda, som är ett nyligen främjat koncept som uppmuntrar delningen av medicinsk kunskap över arter och discipliner, kan veterinärer lära läkare några knep om rullande pengar, prognos och livskvalitet i en konversation. Vi veterinärer har mycket erfarenhet i detta rike sedan i min onkologi övning, husdjur med cancer och försäkringar är fortfarande lika knappa som hönans tänder, och diskussioner om ekonomi förekommer varje dag i min klinik.

Samma droger, olika arter, olika val

Mayo Clinic-läkare nyligen detaljerad varför cancerbehandlingar är så kostsamma. Kostnaden för humana kemoterapimedel påverkar också hund- och kattcancerbehandling direkt. Det finns bara två cancermedicin som är specifikt godkända för användning hos hundar och inte ett enda cancerläkemedel godkänt för användning hos katter. Bristen på veterinärmedicinska läkemedel mot kemoterapi innebär att veterinärmedicinska onkologer köper droger för att behandla din favoritpälsperson från samma leverantörer som onkologerna vid Mayo Clinic eller Memorial Sloan-Kettering Cancer Center. Inte alla mänskliga cancermedicin fungerar i husdjur, men många gör det. Egentligen dyra läkemedel som de som diskuteras i de senaste artiklarna används vanligtvis inte hos hund- och kattpatienter, eftersom kostnaden förbjuder deras användning.

Nytt är inte nödvändigtvis bättre

I New York Times artikel jag nämnde tidigare, författarna beklagar godkännandet av dyra nya droger som inte är terapeutiskt överlägsen gamla läkemedel. Vårt är ett samhälle som värderar nytt över gammalt. Detta värde driver delvis konsumentens önskan om nya produkter, såsom nya kemoterapi läkemedel. Ändå använder veterinärer varje dag framgångsrikt "gammal" och, ja, billigare droger för att behandla cancer hos sina djurpatienter.

Låt oss titta på min patient Truffy som, liksom många geriatriska husdjur, har flera problem, inklusive en rörig blödande mastcell tumör. Mest celler är involverade i kroppens immunsystem och finns vanligtvis i vävnader som hud-, matsmältnings- och andningsorganen där de monterar ett inflammatoriskt svar när sakerna går fel. Ibland kommer det här svaret emellertid att bli otillräckligt och en invasivumorform. Hans familj och jag bestämde mig för strålning och operation var inte bra alternativ för honom. Behandling med en billig steroid var vårt första val. Det minskar emellertid inte mastcelltumöret en millimeter. Vi diskuterade andra alternativ och bestämde oss för att prova en något dyrare äldre kemoterapimedel. Det här läkemedlet, som har använts sedan 1984, har framgångsrikt kontrollerat Truffy'-tumör under de senaste månaderna, samtidigt som den förbättrade livskvaliteten. Det visade sig vara rätt alternativet för denna husdjurs andhis-familj, och det är vad som är viktigt när man hanterar cancer.