Hur Menisci hjälper din hund
I gamla tider troddes menisken vara en rest av benmuskeln utan funktion. Nuförtiden, efter att ha sett degenerativa effekterna och bildandet av bensporer utspelar sig efter det att den har tagits bort, inser man att menisci har många funktioner.
- Erbjuder stabilitet till foget
- Se till att korrekt belastningsfördelning
- Hjälp smörja fogen
- Överföring av våld
- Erbjuder förmågan att känna stimuli som uppträder inom kroppen när det gäller jämvikt, rörelse och position (proprioception). Detta bekräftas av närvaron av nervändar i meniscusets främre och bakre horn.
Du kanske inte är medveten om meniskskador i din hund tills din veterinär nämner den här strukturen första gången under en tid. Meniscusen är trots allt en av de strukturer som älskar att leva i skuggan för det mesta, men när den vaknar uppvaknar den plötsligt, särskilt efter en skada på hundens främre korsband (ACL). Och det är säkert så att du vet då om dess närvaro, eftersom det kan vara ganska smärtsamt för din hund! Ofta ägarna rapporterar att det är mer smärtsamt än själva korsskuren. Innan vi diskuterar skadorna på denna struktur är det viktigt att lära oss mer om hundanatomi och denna strukturens primära roller.Som med många andra delar av anatomi finns det ingen sådan sak som en struktur utan funktion. alla våra kroppsdelar och kroppsdelar av djur var avsedda att göra någonting.
En lektion i anatomi
Vad är exakt menisken? Låt oss först och främst ange att det tekniska namnet på hundens bakben är käften. Vi kallar det ofta knä eftersom det motsvarar vårt knä, men den rätta termen är kväv. Käften är en fog som består av lårben och tibia. Stabiliteten för denna ledning ges av två viktiga ligament som korsar och är så kallade den främre korsbandet och det bakre korsbandet, men kan även kallas "kranialkorsband" och "korskorsband".
Känd som "knäbrosk", är menisken en fibrocartilaginös struktur som liknar svampiga elastiska dynor som finns mellan benen vid leden. Materialet är menisken av kollagen och det är avsett att ge integritet när knäet genomgår torsion och spänning. Det minskar därför friktionen och har en stötdämpande effekt eftersom den sitter mellan tibia och lårbenet. Ligament fäster menisken till tibia och lårben.
Menisci flertalet är meniski, och det är korrekt att använda denna term eftersom det finns två C-formade menisci i kvävet: en på insidan av leden som kallas medial menisk och en på utsidan kallad lateral menisk. Den mediala menisken är sannolikt att den påverkas på grund av att den är mindre rörlig än den laterala menisken, och som sådan är det mer sannolikt att bli kuggad mellan de instabila delarna av tibia och lårbenet, förklara Ann L. Johnson, Dianne Dunning i boken "Atlas of Orthopedic Operational Procedures of the Dog and Cat". Lateral meniskusskador är sällsynta hos hundar.
Hur skedde skadan?
Meniscis chockabsorberande roll påverkas ofta när det finns en ACL (främre korsband) skada. En skadad meniskus ses faktiskt hos 40 till 60 procent av hundar som drabbas av en ACL-tår enligt Vet Learn. Detta händer på grund av instabilitet i kvävet. I grund och botten, vad händer är att när korsbandet slits, förskjuter tibia att femuren glider och gnider mot menisken. Om vi tittar på statistik verkar det som om hundar med partiell ligamenttår har en ganska låg chans för meniscusskador. medan hundar med fullständiga kroniska tårar är 80 procent mer benägna att utveckla menisk skada, enligt Douglas H. Slatter, författare till boken "Textbook of Small Animal Surgery Volume I." För att göra saken värre, kan menisken ibland fångas och krossas mellan den nu instabila lårbenen och tibia när hunden lägger sig på benet och vidare banar vägen mot degenerativ leddsjukdom. Upprepad förolämpning mot den mediala meniskens kaudala horn orsakar rivning och avlägsnande som i slutändan kan leda till degenerativ erosion av femurbenet.
Stabilisering av kvävfoget för att förhindra friktion är därför avgörande för att minimera skadorna på kvävet. Detta kan åstadkommas genom strikt övning, kallad (konservativ hantering), hjälp av en ortopedisk stag eller kirurgi. Att tillåta menisken att bli allvarligt skadad kan leda till en accelererad predisposition till degenerativ leddsjukdom. I vissa sällsynta fall kan menisken skadas utan tidigare korsskada som ett resultat av ett fall där benet blir svagt förvrängt.
Vilka studier måste säga
Finns meniskskada bara när hundar som drabbats av ACL inte är planerade för operation? En studie genomförd av fall JB1, Hulse D, Kerwin SC, Peycke LE. och publicerades i 2008 års upplaga av Vet Comp Orthop Traumatol påstår:
"Tårar i den mediala menisken är en signifikant orsak till lameness hos hundar efter operationen för kraniala kritiska ligamentbrott. Ökad lameness eller akut inbrott av lameness efter operation för kraniell kritisk bristning är ett konsekvent funderande."
En annan studie publicerad av Osteoarthritis and Cartilage Volume 10, Issue 4, hävdar: "Ingen skada på menisken eller ledbrusk observerades 12 veckor efter operationen hos hundarna som endast utsattes för arthrotomi. I motsats härleddes tårar i den mediala menisken i två av 10 (20%) hundar undersöktes 12 veckor efter ACLT. Förekomsten av svåra tårar ökade till 86% och 84% efter 24 veckor respektive 32 veckor."
Tecken på en menisk riva i hundar
Tears of menisci kan härledas från upprepade traumer som orsakar tårar som kan vara delvis eller fullständiga. Berättelsens tecken på en meniskskada är ett klickande ljud som ibland hörs när hunden går och under fysisk undersökning när veterinären flyttar foget (lådrörelse eller kvävböjning). Det är ofta förknippat med en hink med handtag som orsakar fram och tillbaka glidning och friktion med femoral kondylen. Detta klickande ljud är dock inte så vanligt. enligt Vet Learn endast 28 procent av hundar diagnostiserade med meniscala problem visade detta klickande ljud. Utöver det betyder inte alla klickande och poppande ljud nödvändigtvis att hunden lider av meniskskador. Andra orsaker till klickljud inkluderar crepitus från bensporer eller kirurgiska suturer, luxation av den långa digitala extensor-senen och ligamentlisterna gnuggar mot varandra i sönderdelade ledband.
De viktigaste symptomen som förorsakar meniskskador inkluderar smärta och lameness. Normalt rapporterar ägare till hundar med en sönderdelad korsband att hunden blir bättre först, bara för att se ett bakslag senare som menisken är skadad av instabiliteten hos leden. Diagnos uppnås genom arthrotomi, artroskopi, MR, eller kontrastartrografi.
Visste du?
Din hunds menisci är gjorda av ett poröst material som släpper ut synovialvätska när de komprimeras så att de gemensamma ytorna glider bättre. På detta sätt är ytorna på lårbenet och tibia inte skadade. När trycket reduceras, absorberas smörjmedelsvätskan.
Hur är en Meniscus-tår behandlad hos hundar?
Tidigare var det vanlig för kirurger att ta bort alla de skadade meniskorna. Protokollet var "i tvivel, skära ut det." Vissa kirurger skulle till och med ta bort hela menisken när hunden genomgick korsreparation för att förhindra en andra operation på grund av en meniskrivning. Tidigare trodde man också att menisken inte kunde läka sig själv eftersom brusk har en dålig blodtillförsel, men nu verkar det som om det är mindre allvarligt skadligt kan det faktiskt läka sig själv.
Klinisk utvärdering har visat att blodtillförseln kan starta en reparationsprocess som liknar den som ses i andra bindväv. Det verkar dock som om endast den yttre tredjedel av menisken är vaskulär; medan de inre två tredjedelarna är avaskulära. Efter skada resulterar det inflammatoriska svaret i bildandet av ärrvävnad (fibrinkolot) som möjliggör läkning efter ca 10 veckor. Styrkan hos reparationsvävnaden verkar dock vara minimal jämfört med den verkliga menisken. Efter flera månader eller år utvecklas ärrvävnaden till fibrocartilage vilket i slutändan liknar strukturen hos menisken. Den vaskulära tillförseln till menisken är därför en indikation på potentialen för reparation, enligt boken "Traumatiska störningar i knäet"
Idag har en bättre förståelse av vikten av denna struktur förändrat hur kirurgi utförs. Ibland krävs kirurgi för en skadad menisk, det är oftast när det finns pågående smärta och hunden ger inga tecken på att bli bättre trots vila eller när hans gemensamma "låser upp". Kirurgi utförs för det mesta för att reparera den mediala menisken eftersom skador på lateral menisk är sällsynt. Namnet på en operation som involverar menisken är känd som "meniskektomi". I de flesta fall görs manisk reparation samtidigt som korsbandet repareras. När operation sker, finns det två olika tillvägagångssätt.
- Delvis menisektomi. Idag är standardproceduren att ta bort de skadade delarna så att du behåller någon funktion. Kirurgen avlägsnar fläckiga delar och lämnar mjuka avrundade kanter.
- Totalt meniscektomi. Hela menisken avlägsnas. I ett experiment konstaterades att total meniscektomi resulterade i bildning av artros inom 3 till 6 månader (Cox et al.1975)
Som sagt spelar din hunds menisci flera viktiga roller. Det är viktigt att förhindra att de försämras efter en korsskada.
För vidare läsning
- Hundhälsa: Hundproblem Sittande Vad kan orsaka problem att sitta i hundar? Om din hund inte sitter snabbt som vanligt eller om hon sitter
- En guide till förståelse för hundspann Intresserad av att lära sig mer om hundsteg? Du är på rätt ställe! Lär dig mer om hur hundar går, trav, amble, galopp och galopp och lär dig några unika gångar på vissa raser.
- Tecken på osteosarkom (benkanker) hos hundar Läs mer om tecknen på osteosarkom, bencancer hos hundar som påverkar benen. Vänligen se din veterinär om du märker några häftande och eller misstänkta svullnader i hundens ben.
- Hund röntgenstrålar: Vad förväntas och associerade kostnader Undrar vad som kommer hända när din hunds röntgenstrålar tas? Bekymrad för hur mycket hund röntgenstrålar kommer att kosta? Några svar på dina röntgenrelaterade frågor om hunden.
- Behandla hunden sönderdelad korsband utan kirurgi, … Om din hund diagnostiserades med ett sårt korsband, kanske du undrar om kirurgi är verkligen nödvändigt. Överväganden och länkar till hunden riftade korsband utan kirurgiska alternativ.
Frågor
Mest troligt vad du ser är den klara vätskan som kallas serös vätska som finns mellan vävnaderna.
