Cushing syndrom hos hundar

2024 Författare: Carol Cain | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 17:22

Vad är Cushing syndrom?

Cushing syndrom eller sjukdom är ett tillstånd som påverkar människor och husdjur där det finns en överproduktion av steroidhormoner. Detta kan antingen vara ett resultat av att hypofysen gör ökad produktion eller binjuran vilket orsakar överstimulering och produktion av hormonet. I det senare fallet är det ofta en tumör som är associerad med tillståndet. I lekmannens termer är Cushing's för mycket kortisol som tillverkas i kroppen. Kortisol påverkar vår förmåga att reagera på stress, hjälper oss att bekämpa infektioner och håller blodsockret i kontroll. Det gör detsamma i våra hundar.

Ungefär 80% av Cushings i hundar är resultatet av hypofysen och nonsurgicalmedel används för att behandla sjukdomen. Eftersom orala behandlingar kan användas för att behandla sjukdomen, utförs vanligtvis inte mer invasiv testning för att skilja mellan huruvida sjukdomen orsakas av binjurarna mot hypofysen eller inte.

Men om det är uppenbart att en binjure tumör är ansvarig för symtomen, kan kirurgi vara ett lönsamt alternativ. Strålning kan också övervägas om det finns en tumör och den finns. Radioterapi används för att minska tumörens storlek, men inte bota dem eller förstöra dem.

Förekomst av Cushing syndrom hos hundar

• Det verkar inte vara någon korrelation mellan Cushings syndrom bland vissa hundraserier.
• Medelåldern för upptäckt är 6-7 år.
• Det kan upptäckas så ung som 2 år och så gammal som 16 år, dock.
• Mannen mot kvinnan visar ingen korrelation heller. Det finns ingen dominerande ställning i kön för att drabbas av sjukdomen.
• Cirka 80% av fallen beror på en hypofysör eller överproduktion av hypofysen hos hormonet ACTH.
• Ca 20% beror på binjurssortimentet.

Symptom på Cushing hos hundar

• Ökad vattenförbrukning (polydipsi)
• Frekvensen av urinering (polyuri)
• Cirka 80% av djuren med sjukdomen har ökat aptit (polyphagia)
• Utvidgning av buken hos 80% av hundarna (utseende av potel)
• Håravfall - Vanligtvis har 50% och 90% av hunden detta symptom
• Tunn hud eller långsammare hud - ett av de vanligaste presentationssymptomen
• För mycket panting
• Trötthet eller listlöshet
• Återkommande urininfektioner
• Förlust av reproduktiv förmåga
• Acne eller pustler

Diagnostiserande Cushing Syndrome

Precis som människor som misstänks ha Cushing syndrom är blodprov den första diagnosen. Vanligtvis innefattar testen ett komplett blodtal (CBC), en urinanalys och en metabolisk eller blodkemisk panel.

Det bör noteras att det inte bara är ett test som specifikt används för att diagnostisera Cushing-sjukdomen. Diagnosen görs vanligtvis på grundval av flera tester och den övergripande hälsohistoriken och symtomen som hunden uppvisar.

De tre vanligaste screeningtest som används nästa skulle inkludera ett urinkortisol-förhållande till kreatinin, ett lågdos dexametason-undertryckningstest och en ultraljud.

Cortisol / kreatininförhållandet skickas vanligen ut till speciella laboratorier och även om onormala kan vara diagnostiska kan andra orsaker ge ett resultat som inte är normalt.

Dexametasonundertryckstestet hos 90% av hundarna med Cushing s visar ingen minskning av kortisolnivåerna 8 timmar efter administrering medan normala hundar kommer att visa en markant minskning av kortisolhalterna.

En buk ultraljud visar bukorgan i buken och kan upptäcka om en eller båda binjurarna förstoras eller om en tumör är närvarande på ena sidan. Det kan också upptäcka om det finns metastaser i andra organ från en tumör.

Ett ACTH-stimuleringstest kan också användas för att skilja mellan hypofysbaserad sjukdom gentemot binjurens Cushing's. Det används också för att bedöma effekten av behandlingen en gång påbörjad vid ersättning.

Cushing Syndrome Canine Behandlingar

Om en hund har Cushings syndrom som är bestämt att vara på grund av en primär tumör i binjuran, kan kirurgi vara ett alternativ. Men kom ihåg att om det har spridit sig till andra organ kommer det att göra relativt lite för att förlänga sitt liv och medicinen kan vara det bästa alternativet.

Även om tumören inte har spridit sig till andra organ, är det också möjligt att det kan återkomma igen, medling av tillståndet med medicinering är fortfarande ett relativt lämpligt alternativ samt att vara mer kostnadseffektivt. Det är alltid bäst att överväga din hunds ålder också, och om riskerna med operationen överväger eventuella fördelar, skulle medicineringsalternativ alltid vara bättre och mindre stressigt för ditt husdjur.

Det vanligaste läkemedlet är trilostan (Vetoryl). Mitotan (Lysodren) är ett äldre läkemedel som veterinärer inte använder lika mycket. Det orsakar många biverkningar, men det kan kosta mindre.

Vetoryl godkändes av FDA 2008. Det är det enda läkemedlet som godkänts för att behandla båda typerna av Cushing hos hundar, hypofys och biverkningsberoende. Det fungerar genom att stoppa produktionen av kortisol i binjurarna. Det ska inte ges till en hund som är ammande, har lever- eller njursjukdom eller behandlas för någon typ av hjärtsjukdom.

Läkemedlet kan ha biverkningar av slöhet, diarré, kräkningar och brist på aptit. Som med alla droger kan det få allvarliga och dödliga biverkningar som total kollaps, svår uttorkning eller uttömning av elektrolyter, blodig diarré och andra dödliga konsekvenser.

Ett annat läkemedel, Anipryl (selegilin), är ett FDA-godkänt läkemedel som kan behandla Cushing syndrom hos hundar, men det används bara för att behandla den okomplicerade hypofysberoende sorten av Cushings.

Om mediciner används, krävs det konstant övervakning. Hunden behöver regelbundna kontroller och blodprov för att säkerställa att behandlingen fungerar.

Iatrogen Cushing Syndrome

En annan typ av Cushing-sjukdom kallas iatrogent, vilket innebär att det orsakas av något annat.

Att ge hunddosdossteroider för andra tillstånd som inflammatorisk artrit eller andra medicinska tillstånd kan därefter producera Cushings syndrom. Behandlingsalternativen innebär i detta fall vanligen en gradvis minskning av steroiderna för att förhoppningsvis minska Cushings syndrom.

Vad händer om jag inte behandlar min hunds kussningssyndrom?

Omkring 100 000 hundar per år diagnostiseras med Cushings. Generellt sett kommer en hund med Cushing syndrom att leva så länge han eller hon kommer om det inte behandlas för sjukdomen. Det brukar inte förlänga hundens livslängd.

Men beroende på symtomen kan det vara att föredra att behandla hunden om symptomen är allvarliga, till exempel konstanta urinolyckor, extrem håravfall, trötthet, etc.

Precis som i alla husdjurssjukdomar måste vi som deras vårdgivare avgöra om behandlingen överväger fördelen för våra älskade husdjur och om det är ekonomiskt möjligt för oss att försöka förlänga sitt liv eller lindra deras symtom. Ibland kan behandlingarna också ge mer problem än att bara acceptera resultatet av vårt husdjurs medicinska tillstånd och tillåta dem att leva ut sin återstående tid utan komplikationer.

Två sidor av myntet

Den polära motsatsen till Cushing syndrom är Addison sjukdom. Detta inträffar när det finns hypoadrenokorticism snarare än hyperadrenokorticism. Det finns inte tillräckligt med kortikosteroidsekretion från binjurarna och det kan finnas liknande symtom för Cushing's med det undantaget att symtomen vanligtvis är mycket värre.

Symtom kan också inkludera kräkningar, diarré, viktminskning, skakning, låg temperatur, svaghet, uttorkning, blodiga avföring och smärta i buken. Kodi (den vackra mannen i början av den här artikeln) led av denna sjukdom och diagnostiserades med den vid 5 års ålder när han gick i nära kollaps precis ur det blå.

Han behandlades med högdossteroider genom injektion och i piller och fick övervakas ständigt. Vi fick höra att han troligen skulle svara om han skulle och skulle göra det bra, men han skulle uppleva en mycket snabb nedgång när hans kropp inte längre kunde absorbera de steroider som vi ersatte för honom.

Han bodde ytterligare 5 år, så i hans fall tycker jag att behandlingen var värt det. Han tankade dock bokstavligen över natten och gick till total kollaps, vilket var mycket smärtsamt att leva igenom för oss.

Dieter för Cushing i Hundar

Några av de rekommenderade kostmetoderna för en hund med Cushing inkluderar:

• Låg fetthalt - förblir borta från högfetthaltiga fiskprodukter, etc, eftersom hundarna vanligtvis har ökad aptit i alla fall och kan ha extra vätskeretention
• Dieter rik på kaliuminnehållande livsmedel
• Lågfibrer dieter eftersom det är svårare för dessa hundar att smälta mat - krossa grönsaker och frukter är ett bra sätt att ge dem fiber men håll det på en låg nivå
• Naturliga livsmedel - behåll så naturligt en diet som du har råd eller ens skapa din egen mat till ditt husdjur - desto bättre tillsatser och konserveringsmedel är desto bättre
• Rådieter - vissa veterinärer och uppfödare rekommenderar en rå kost eftersom de håller natrium-, fiber- och kolhydratnivåer låga

Det är intressant att notera att Cushing syndrom stiger hos hundar.

Cushing syndrom i andra djur

Du hittar en viss förekomst av Cushing syndrom hos följande djur:

• hästar
• katter
• marsvin
• Fåglar
• Människor - vanligare!

Hos katter är det ganska sällsynt och även hos hästar. Alla djur som har binjurar kan utveckla Cushing syndrom, även om det är igen, mycket vanligare hos hundar verkar det än andra djurarter.

Frågor

• Fråga:

  Min hund förbrukar massor av vatten utan förvaring. Hon ser faktiskt ut att hon är uttorkad. Är det här farligt?

  Svar:

  Jag är faktiskt inte säker på det. Vissa hundar dricker dock mycket vatten. Jag frågar din veterinär bara för att vara säker. En av mina malamuter dricker lite vatten men hon har en sköldkörtelkondition så jag antar att det är därför som min veterinär har berättat för oss och vad jag har undersökt. Det är alltid bättre att kontrollera om du är orolig över det.

• Fråga:

  Jag har inte pengar för att få diagnosen från min veterinär. Min hund visar alla symptom på Cushing s, förutom håravfallet. De säljer holistiska läkemedel för hundar för binjurar. Skulle detta vara en genomförbar väg?

  Svar:

  Jag tror inte att det kan skada. Om din hund visar förbättring, kommer du att veta att det var värt.

• Fråga:

  Kommer att ta bort vatten för nästa morgonkirurgi skadar en hund med Cushing's?

  Svar:

  Jag är inte säker på den där. Jag kan föreställa mig att midnatt var cut-off för nästa dag operation. Jag frågar veterinären men som de dricker mycket vatten och vill inte att de ska bli uttorkade. De kan råda att skära av vatten vid klockan 6:00 i stället - men betalar alltid att fråga en professionell.