Von Willebrands sjukdom (även kallad pseudohemofili) är den vanligaste ärftliga blödningsstörningen hos människor och hundar. Sjukdomen uppträder sällan hos katter. Blodet hos dem med denna genetiska sjukdom stötar inte normalt. När blod inte koagulerar, särskilt i fall av trauma och kirurgi, kan överdriven blodförlust leda till anemi och värre … livshotande blodförlust. Tecken inkluderar blödning från tandköttet, näsan blöder och överdriven blåmärken. Det finns ingen bot för von Willebrands sjukdom, men att veta om ditt husdjur har sjukdomen är viktigt så att lämpliga försiktighetsåtgärder kan vidtas för att förhindra blödningsepisoder.
Översikt
Koagulation (blodkoagulering) är en defensiv fysiologisk process som delvis uppträder som en sekventiell biologisk kaskad. Men sköldväggarnas verkan och deras interaktion med blodkomponenter kallad blodplättar är en annan viktig mekanism vid koagulering.
Samspelet mellan blodplättar och kärlväggen kräver en molekyl som kallas von Willebrand-faktor. När det inte finns tillräckligt med detta protein äventyras blodproppens förmåga - vanligtvis mildt, men ofta svårt att vara livshotande i händelse av trauma eller operation. Von Willebrand sjukdom är termen veterinärer tillämpa på detta tillstånd.
Tecken och Identifikation
Milda drabbade hundar kan uppleva långvarig blödning först efter operation eller trauma, eller kan till och med leva en hel livstid med sjukdomen oupptäckt. Allvarligt drabbade hundar kan presentera som ungar med okontrollerbar blödning från deras tandkött (till exempel efter att ha tappat valptänder), spontan blödning från deras näsor, mag-tarmkanaler eller under huden. Blödning i leder, som ibland uppstår med aktiva pups, orsakar oundvikligen lameness.
Mer ovanliga tecken kan inkludera andningssvårigheter (blödning i luftvägarna), förlamning (blödning i ryggmärgen) och plötslig död på grund av massiv blodförlust efter enkel trauma.
När en eventuell koagulationssjukdom är misstänkt, kan din veterinär rekommendera blodprov för att bestämma graden av koagulationsdysfunktion och graden av trombocytbrist. Diagnos görs med ett mycket specifikt test för att mäta von Willebrand-faktorns brist. Det finns också ett test för närvaron av genen hos vissa raser.
Ett enkelt screeningtest kan utföras för hundar av riskfyllda raser: buccal mucosal blödningstid. I detta test gör en veterinär ett litet snitt på hundens inre läpp (sedering kan behövas för vissa husdjur) och mäter den tid som krävs för att blödningen ska sluta. En långvarig blödningstid kan indikera en blödningsstörning. Veterinären kan då testa för von Willebrands sjukdom.
Alla hundar som diagnostiserats med von Willebrands sjukdom bör också testas för andra sjukdomar som kan bidra till blödningstendenser.
Berörda raser
Medan denna sjukdom har inträffat i mer än 50 raser av hundar, påverkas ofta Doberman Pinschers, German Shepherds, Golden Retrievers, Poodles och Shetland Sheepdogs. Alla raser, inklusive blandade raser, får teoretiskt ärva även sjukdomen.
Behandling
Det finns ingen bot för von Willebrands sjukdom. Vid blödningsproblem kan hundar behandlas med transfusioner av blod eller plasmaprodukter för att öka mängden von Willebrand-faktor i systemet. Ett syntetiskt hormon som kallas desmopressinacetat kan också ges för att hjälpa hunden att öka sin von Willebrand-faktor.
Förebyggande
Det ideala förebyggande sättet innebär noggrann screening av avelshundar som är kända för att vara genetiskt utsatta för denna sjukdom.
Transfusioner kan ges före och vid behov efter operation för att förhindra överdriven blödning. Efter behandlingen ska hunden hållas på korgstöd och övervakas tills all blödning har lösts.
