Patellar Luxation in Dogs

2024 Författare: Carol Cain | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-15 08:20

Patellar luxation uppstår när knäskäret glider ut ur platsen. Det kan vara ett medfödd eller utvecklingsförhållande, eller det kan uppstå av trauma. Husdjur med patellar luxationer kan exihibit varierande grad av lameness, och om de lämnas obehandlade kan tillståndet leda till artrit och andra ortopediska problem. Många drabbade hundar ordineras ofta med kosttillskott och smärtstillande läkemedel. Mer allvarliga fall kräver kirurgi för att avhjälpa tillståndet.

Översikt

Patellar luxation är ett vanligt tillstånd hos mindre hundar och ibland av större raser. Det kan också förekomma hos katter, men inte så ofta som hos hundar. Knäna, i det här fallet, är problemets plats. Normalt sitter knäskålen (eller patella) i ett spår i botten av lårbenet (huvudbenet i överbenet), där lårbenet och tibia (huvudbenet i underbenet) möts vid knäet. Patella hålls på plats genom ledband och muskler. Patella luxation uppstår när patella glider (luxates) ur normal position i spåret.

Tänk dig om knäskyddet spontant rörde sig inuti eller utanför knätet (medialt eller i sidled). Vad du oundvikligen skulle känna är inte så mycket smärtan, men ostabiliteten orsakad av den felaktiga gemensamma strukturen. I de flesta fall innebär den onormala positioneringen av patella att ditt ben inte håller dig som det ska. Och det är precis vad drabbade husdjur erfarenhet.

Denna luxation av knäskålen kan leda till signifikant artrit och i vissa fall predisponerar hunden till ännu allvarligare degenerativa förändringar av denna led (såsom korsbandsledning eller till och med skada på menisken, de broskiga kuddarna inuti knäleden).

Ett eller båda bakbenen kan påverkas.

Tecken och Identifikation

Inte alla hundar med patellär luxation är lika drabbade i samma grad som andra. Vissa kan inte visa några yttre tecken, och en veterinär måste utföra en fysisk tentamen för att avslöja problemet, medan andra kroniskt är lamna och deras oförmåga att gå normalt är den uppenbara signalen att något är fel. Vissa hundar kan diagnostiseras så tidigt som 1 till 4 månaders ålder.

Eftersom svårighetsgraden av luxationen är variabel har veterinärer utvecklat ett betygssystem för att beskriva det:

• Grad I: Patella kan förskjutas manuellt men återgår till sin normala position spontant. Berörda hundar är normalt ganska bekväma men kan ibland drabbas av den drabbade lemmen.
• Grad II: Patella förskjuter allt för sig, men återgår inte omedelbart till sitt normala läge. Mild eller intermittent lameness kan vara närvarande.
• Grad III: Patella är oftast vanligt och måste manuellt assisteras vid återgång till normal position. Måttlig till svår lameness kan vara närvarande.
• Betyg IV: Patellaen är permanent ur sin plats, och djuret är vanligtvis mycket lamt. Dessa hundar kan bära det drabbade benet eller förskjuta mer tyngd i deras förben för att bibehålla sin balans.

Detta klassificeringssystem är utformat för att beskriva graden av luxation av knäskålen. Det motsvarar inte alltid husdjurets grad av lameness. I något av dessa fall kan husdjuret ha funderat på hur man ändrar gången så att knäet inte är smärtsamt och det kan inte vara uppenbart att lameness uppstår. En veterinär kan ha möjlighet att diagnostisera patellär luxation genom att manuellt manipulera knäskålen. Om hunden är mycket smärtsam, kan sedering rekommenderas för en noggrannare knäundersökning. Radiografer (röntgenstrålar) kan vara nödvändiga för att ytterligare utvärdera knäskyddet och andra strukturer i knäet. Eftersom en luxating patella påverkar knäleds stabilitet, utvecklar många hundar med detta problem arthritis över tiden, vilket kan vara synligt på röntgenstrålar.

Berörda raser

Leksak och små raser påverkas mest. De med böjda extremiteterna riskerar också att erva denna strukturella defekt. Enligt Ortopediska Stiftelsen för Djur är de 20 mest drabbade raserna:

• Pomeranian
• Boykin Spaniel
• Cocker Spaniel
• Yorkshire terrier
• Chow Chow

Bedlington Terrier

Australiensisk terrier

Japanska Chin

• Kinesisk Shar-Pei
• Mi-Ki

Lhasa Apso

• Tibetansk spaniel
• Tibetansk terrier

Labrador Retriever

• Mops
• Skotsk terrier

Shiba Inu

Norfolk Terrier

Eurasier

Shetlands Sheepdog

Behandling

Husdjur som har diagnostiserats med patellar luxation men inte visar kliniska tecken, eller endast uppvisar tillfälliga tecken, kan övervakas. Att upprätthålla en ideal kroppsvikt och följa ett regelbundet veterinär-godkänt träningsprogram kan hjälpa till att hantera tillståndet. Gemensam kosttillskott kan rekommenderas, liksom smärtstillande medel för tillfälliga episoder. Om inte tillståndet fortskrider, kan kirurgisk korrigering inte behövas.

Allvarligt drabbade hundar behandlas bäst kirurgiskt. Eftersom någon instabilitet i knäleden kan leda till artrit, kan vissa hundar med måttlig lameness dra nytta av kirurgi också.

Förebyggande

Eftersom patellar luxation kan vara ett ärftligt tillstånd, måste uppfödare ta hand om att eliminera detta tillstånd från sin avelpopulation. Ansvariga uppfödare kommer också att se till att drabbade valpar sprutas eller neutraliseras som ett krav på försäljning.

För att maximera komforten och minimera eventuella sekundära problem i samband med patellär luxation (som artros och korsbandslup), måste en hunds vikt ligga inom det normala området. En slankare hund tenderar att uppleva färre komplikationer från detta tillstånd, medan en som redan drabbats av artros kommer att drabbas av betydligt mindre smärta vid normal vikt.

Denna artikel har granskats av en veterinär.